國家衛健委日前表示，據測算，預計“十四五”時期，我國將進入中度老齡化階段。2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總人口中的占比將超過30%，進入重度老齡化階段。
面對洶涌而來的銀發浪潮，社區養老逐漸興起并廣受老年人歡迎。陪診、陪聊、陪玩……社區養老如何幫助這屆銀發一族體面老去？
01
服務送到家，打通與老人間的最后一米
剛一敲開門，上門為老人理發的何強就被室內的氣味熏得連連后退，“長期臥床的人，屋里是進不去人的，我當時連眼睛都快睜不開了。”
何強是北京市密云區民心社區服務中心的理事長，16歲時就來到北京打拼，學得理發技能后開了自己的美發公司，常常為密云區一些社區老人免費理發。
在做這些活動的時候，他發現不少老人都存在不同程度的養老問題。2017年，他專門成立了服務中心，為一些社區孤寡老人提供理發、維修等服務。
2019年，中心與密云區的部分社區合作，成立了密云鼓樓社區幸福晚年驛站等4個社區養老服務點，面向12個社區、近2000名老人，開展社區養老工作。
上述臥床的一家老人，是何強上門服務印象最深刻的一次。他記得，當走進屋內時看到的是一個下半身癱瘓、上半身光著、眉毛和胡子一樣長的老大爺。何強向家中保姆詢問其身體狀況時，她說：“(除了癱瘓)倒沒什么事，反正能活幾天吧。”
何強想著得和老人熟悉熟悉，就開玩笑道：“大爺眉毛、胡子留這么長，是從事藝術的吧？”
老人沒有說話，“是會點‘藝術’，就在床上畫圈，”保姆搭茬說，老人已許久沒有理發了，問及原因，她掀開被子，“你看他這樣，誰樂意來剪？”何強看到，躺了五年，老人身上已有嚴重的褥瘡。
保姆說，這五年，老人的子女很少來照顧，每次來都是將東西放在門口就走。連這次理發，也是兒子在街上碰見了何強，留給他一個地址后，就再沒管過。
三下五除二，何強利落地剪完，老人又摸了摸臉，“這是讓你給刮刮臉呢。”保姆解釋道。
刮完臉，老人終于笑起來，何強既欣慰又難過，“那大爺當時臉上笑得呀，像朵花一樣。但看著他這樣，我心里真不得勁(不是滋味)。”
正當他要離開時，老人卻伸手鉤住了他的衣服，“這是舍不得讓你走。”保姆說。
何強向中新網表示，這樣的例子非常多，“在基層服務，能看到很多東西。”他的日常工作，也由理發轉向社區養老，以驛站為根據點，帶著40多個工作人員和社區志愿者敲響房門。
每戶老人開門看見的，就是這樣一群戴著小紅帽、穿著紅馬甲，拿著工具箱的專職人員。
02
陪診、陪聊、陪玩……這屆老年人為何愛沉浸式養老服務？
據了解，社區養老是指以家庭為中心，以社區為依托，以上門、日托為主要形式，由養老機構進行具體運營，醫養與康養相結合的養老服務體系。
國家衛健委9月舉行發布會時介紹，我國老年人大多數都在居家和社區養老，已形成“9073”的養老格局，即90%左右的老年人都在居家養老，7%左右的老年人依托社區支持養老，3%的老年人入住機構養老。
負責某集團旗下市場化養老運營項目的康壯表示，社區養老是居于居家、機構之間的中間地帶，“居家養老專業度不夠，機構養老又成本高，社區養老既能滿足老年人居家、或離家不遠的需求，又具備了一定的基礎服務，比如日間照料、休閑娛樂等。”
中新網走訪了北京市西城大紅羅社區養老服務驛站，站長廖瑛杰介紹道，驛站自2019年底成立以來，面向周邊五個社區60歲以上的老年人，特別是高齡、獨居、失能、特困等群體，免費提供巡視探訪、呼叫服務等基本養老服務項目。現在驛站加上她一共有3名工作人員，每周要探訪50多戶。
除了免費的基本養老服務項目，養老驛站還為老年人提供助餐、助浴、助醫等普惠型服務項目，老人支付部分費用，驛站低償服務。“現在去看病都是智能化、數字化就診，老年人不會操作，我們就陪著去醫院。”
廖瑛杰表示，這附近一些老住房沒有電梯，遇到腿腳不方便的老人，工作人員就背著他們上下樓。有些老人不會用手機，也會來到驛站求助。“他們學會用了，特別高興，說‘孩子都嫌我慢學不會，你們還能這么耐心地教會我。’”
03
面對銀發浪潮，專家建議建立積極的為老服務體系
現在，社區養老成為全國大力推廣的養老模式。“人的年紀越大，需要的服務就越多，尤其是對醫療和養護的需求，”康壯向中新網表示，現如今養老服務不是風口，而是一種趨勢，“但整個養老行業都缺人。”
何強也提到，如今養老服務行業正趨于老齡化，“愿意來工作的不少是中老年人，”他表示，因為社區養老工作沒有編制，對象又是老年人，“好多年輕人不愿意來，更不想上門服務。”
同時，社區養老只能做到一些基本的醫養服務，專業設施、人員的缺少影響了整體服務水平，“一些要求和服務還沒有落實到基層。”他補充道。
南開大學老齡發展戰略研究中心主任原新說，老舊小區改造和機構運營經費同樣需要關注，“我們調研的時候，社區就反映，舊小區比較難改造，運營、設施建設等成本不低，需要加大補貼。”
他認為，在人口發展進程中，我國第二個老齡化浪潮已經開始，應該建立起積極的為老服務體系，“養是一個很被動的概念，為老是包括助老和養老兩部分。”
對于健康狀態下的老人，原新說應該倡導他們自由生活，積極參與社會活動，尤其是社區舉辦的一些活動如志愿者、托育工作等，“在老人需要幫助的時候社區再及時出現，解決他們醫、行、潔、餐等方面的問題。”
而對于失能半失能老人，他認為，一方面，要加強康養和醫養結合機構的建設；另一方面，加強社區養老基礎設施建設和基本服務供給，“打破”養老機構的圍墻，把專業化、職業化、社會化的養老服務送到有需求老人的家中。
“社區養老不僅要看社區層面，還要關注和重視居家養老，因為社區是養老服務送進居家老人的最后一米。”原新補充道。
